WUMed | Bezobjawowe zmiany miażdżycowe wykryto u 40 proc. zdrowych dorosłych. Jak powinniśmy dbać o serce?
29 września 2021
Czy wiesz, że...

Badania przeprowadzone w Szwecji wykazały, że wielu ludzi ma w tętnicach wieńcowych zmiany miażdżycowe nie dające objawów, ale stanowiące zagrożenie dla zdrowia. Na szczęście miażdżycy można skutecznie zapobiegać.

Miażdżyca polega na gromadzeniu się złogów substancji tłuszczowych – cholesterolu i innych lipidów – oraz wapnia w tętnicach. Jest powszechną przyczyną choroby niedokrwiennej serca, zawału serca oraz udaru mózgu. Te schorzenia odpowiadają za około połowę wszystkich zgonów w Polsce.

Szwedzcy uczeni z Uniwersytetu w Göteborgu postanowili zbadać, jak często miażdżyca występuje u ludzi, którzy nie mają żadnych objawów chorób układu krążenia. W tym celu przebadali ponad 25 tys. dorosłych w wieku 50–64 lat, biorących udział w długofalowym projekcie badawczym Swedish CArdioPulmonary BioImage Study (SCAPIS). Wyniki badań opublikowało czasopismo naukowe „Circulation”, wydawane przez Amerykańskie Towarzystwo Kardiologiczne (American Heart Association).

Miażdżycę można wykryć dzięki tomografii lub angiografii

Badacze wykorzystali dwie metody do wykrywania miażdżycy. Pierwsza z nich to tomografia komputerowa serca (TK), pokazująca zwapnienia w ścianach tętnic wieńcowych. Złogi wapnia są jednym ze składników blaszek miażdżycowych. Na podstawie tomografii wylicza się tzw. wskaźnik uwapnienia tętnic wieńcowych (CAC). Jeśli przekracza on wartość 400, ryzyko zawału czy udaru jest bardzo wysokie.

– Jednak sam wapń to za mało, ponieważ pojawia się on w złogach miażdżycowych dopiero po pewnym czasie. Tymczasem zagrożenie dla zdrowia stwarzają już wcześniejsze stadia miażdżycy, gdy w ścianie tętnic gromadzą się tylko substancje tłuszczowe – wyjaśnia prof. Göran Bergström, główny autor badania.

Dlatego uczeni przebadali wszystkich uczestników także za pomocą angiografii tomografii komputerowej (inaczej: tomografii komputerowej angio). To badanie daje dokładny obraz tętnic wieńcowych i występujących w nich zwężeń. Wykrywa również miażdżycę, w której nie pojawiły się jeszcze złogi wapnia.

42 proc. dorosłych ma zmiany miażdżycowe, u części są one groźne dla zdrowia

Analizy wykazały, że zmiany miażdżycowe występują u ponad 42 proc. zdrowych dorosłych. Przy czym u 5 proc. osób, u których wykryto takie zmiany, są one poważne – zwężają co najmniej jedną z tętnic wieńcowych o 50 proc. lub bardziej. A u 2 proc. ograniczenie przepływu krwi przez tętnice wieńcowe jest bardzo duże.

Okazało się też, że jeśli ktoś został przebadany tomografem i jego wskaźnik CAC wynosi zero, to – wbrew obecnie stosowanym standardom klinicznym – wcale nie jest w grupie zerowego ryzyka choroby wieńcowej. – U niemal 10 proc. takich osób wykryliśmy zmiany miażdżycowe nie zawierające wapnia. Takie zmiany mogą oznaczać nawet większe ryzyko zawału niż te ze złogami wapnia – podkreśla prof. Bergström.

Uczeni przyznają, że ich badanie ma ograniczenia. Nie sprawdzali stanu zdrowia uczestników badania w kolejnych latach. Nie wiadomo więc, jak często u osób z „cichą miażdżycą” dochodzi do rozwoju choroby niedokrwiennej serca, zawału, udaru lub przedwczesnej śmierci.

Jak chronić serce przed miażdżycą?

Czynników zwiększających ryzyko powstawania w naczyniach krwionośnych blaszek miażdżycowych jest wiele:

  • palenie,
  • wysoki poziom cholesterolu,
  • niedobór ruchu,
  • nadwaga i otyłość,
  • nadciśnienie tętnicze,
  • cukrzyca,
  • historia rodzinna,
  • pochodzenie etniczne.

Wyjątkowo groźne jest wysokie ciśnienie krwi, które uszkadza delikatny śródbłonek wyściełający tętnice od wewnątrz. W rezultacie naczynia krwionośne stają się bardziej narażone na stany zapalne i miażdżycę. Dlatego warto regularnie mierzyć ciśnienie na obu rękach, a jeśli jest ono zbyt wysokie, zgłosić się do lekarza.

Niektórzy ludzie mają wrodzoną tendencję do wysokiego ciśnienia krwi lub poziomu cholesterolu, a także stanów zapalnych naczyń krwionośnych, zwiększających ryzyko chorób układu krążenia. Każdy z nas może zadbać o serce nie paląc, odżywiając się zdrowo i dbając o codzienną dawkę wysiłku fizycznego.

Choć badacze nie są zgodni co do związków miażdżycy z dietą, zalecenia British Heart Foundation są w tej kwestii jasne: dbaj o zbilansowaną dietę dobrą dla serca, zawierającą pięć porcji owoców i warzyw dziennie (a przez to bogatą w ważną dla serca witaminę K), wybieraj napoje i żywność o niskiej zawartości tłuszczów, soli i cukru.

Źródła: CirculationAmerican Heart Association.
https://www.focus.pl/artykul/bezobjawowe-zmiany-miazdzycowe-wykryto-u-40-proc-zdrowych-doroslych-jak-powinnismy-dbac-o-serce


instytucje współpracujące
Centrum
Konferencyjno-Szkoleniowe
Fundacji
Nowe Horyzonty

Bobrowiecka 9, Warszawa
Narodowe Centrum
Profilaktyki Zdrowotnej

www.ncpz.eu
UPP partnerem WUMed
Unia
Polskich Predsiębiorców

uniapolskichprzedsiebiorcow.pl
Szpital Praski
p.w. Przemienienia Pańskiego
Sp. z o.o.

Aleja Solidarności 67, Warszawa
Szpital Wolski
im. dr Anny Gostyńskiej
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

ul. Kasprzaka 17, Warszawa
Instytut
"Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka"
w Warszawie
Szpital Solec
Spółka z o.o.

ul. Solec 93, Warszawa
Mazowiecki
Szpital Wojewódzki
Drewnica Sp. z o.o.

Rychlińskiego 1, Ząbki
Szpital św. Anny
w Piasecznie
Adama Mickiewicza 39,
05-500 Piaseczno
Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji
im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher

ul. Spartańska 1, Warszawa
Szpital Dziecięcy
im. prof. dr. med. Jana Bogdanowicza
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

ul. Niekłańska 4/24, Warszawa
Szpital Czerniakowski
Sp. z o. o.

ul. Stępińska 19/25, Warszawa
Mazowiecki Szpital Bródnowski
ul. Kondratowicza 8, Warszawa
Samodzielny Publiczny
Szpital Kliniczny
im. prof. Adama Grucy
CMKP

ul. Konarskiego 13, Otwock
Szpital Kolejowy
im. dr med. Włodzimierza Roeflera
w Pruszkowie
Szpital Specjalistyczny
im. Świętej Rodziny

Madalińskiego 25, 02-544 Warszawa
Mazowieckie Centrum
Neuropsychiatrii Sp. z o.o.

Zagórze k/Warszawy
05-462 Wiązowna
Samodzielny Zespół Publicznych
Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Bemowo-Włochy

ul. Gen. M. C. Coopera 5, Warszawa
Samodzielny Zespół Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego 
Warszawa-Mokotów

 ul. A.J.Madalińskiego 13, Warszawa
Samodzielny Zespół Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej
im. Dzieci Warszawy
w Dziekanowie Leśnym
Szpital Matki Bożej
Nieustającej Pomocy
w Wołominie
ul. Gdyńska 1/3
05-200 Wołomin
Centrum Medyczne
GRUPA ZDROWIE

Nowodworskie
Centrum Medyczne

ul. Miodowa 2
Nowy Dwór Mazowiecki
Wojewódzka Stacja
Pogotowia Ratunkowego
i  Transportu Sanitarnego
"MEDITRANS"
SPZOZ w Warszawie

ul. Hoża 56,
00-685 Warszawa
Centrum Intensywnej Terapii Olinek
ul. Bobrowiecka 9, Warszawa
Stołeczne Centrum
Opiekuńczo-Lecznicze
Sp. z o.o.

ul. Mehoffera 72/74, Warszawa
RADIOMEDICA
Centrum Diagnostyki Obrazowej

ul.Bobrowiecka 9, Warszawa
NESTOR
Bezpieczny Dom Opieki

ul.Bobrowiecka 9, Warszawa
Warszawskie Zakłady
Sprzętu Ortopedycznego S.A.

al. Bohaterów Września 9, Warszawa
Podkarpackie centrum
Usług Dydaktycznych

ul. Rymanowska 15a
35-083 Rzeszów
www.fantomy-szkoleniowe.pl

Kontakt

Warszawska Uczelnia Medyczna
im. Tadeusza Koźluka

ul. Bobrowiecka 9, 00-728 Warszawa

INFORMACJE O UCZELNI / REKRUTACJA:  
T: 22 559 21 05
T: 22 559 21 06
T: 22 559 22 35
E: rekrutacja@wumed.edu.pl
Copyright © 2020 - WUMED