WUMed | Testy na nietolerancje pokarmowe a stanowisko Europejskiej Akademii Alergologii i Immunologii Klinicznej
16 grudnia 2019
Czy wiesz, że...
Dlaczego testy takie jak Food Detective oraz inne testy na nietolerancje pokarmowe bazujące na podwyższonym poziomie przeciwciał IgG budzą kontrowersje w środowisku lekarskim? Jednym z powodów może być stanowisko Europejskiej Akademii Alergologii i Immunologii Klinicznej.

Zjawisko nietolerancji pokarmowej IgG zależnej, nazywanej nadwrażliwością pokarmową coraz częściej pojawia się w dyskusjach naukowych w środowisku medycznym. Tym samym wzrasta również świadomość samych pacjentów. Ze względu na swoją specyfikę, czyli wielonarządowe objawy i ich występowanie nawet po kilku dniach od spożycia nietolerowanego składnika, nadwrażliwość pokarmowa może być wytłumaczeniem trudnych do rozpoznania dolegliwości.

O ile lekarze różnych specjalizacji zgadzają się, co do występowania alergii pokarmowej związanej z mechanizmami immunologicznymi, o tyle kontrowersje budzi forma diagnostyki tej dolegliwości.

Różne klasy przeciwciał

Wśród dietetyków oraz ich pacjentów dużą popularnością cieszą się testy na nietolerancje pokarmowe bazujące na oznaczaniu przeciwciał IgG. Testy laboratoryjne oraz testy do samodzielnego wykonania, takie jak Food Detective badają właśnie te przeciwciała, które odpowiadają za alergię pokarmową opóźnioną. W przeciwieństwie do alergii pokarmowej dającej natychmiastowe objawy, która z kolei związana jest z nadprodukcją przeciwciał klasy IgE. Wówczas mówimy o alergii pokarmowej IgE-zależnej. Stąd wynika pierwsze nieporozumienie, które może być przyczyną odrzucenia tych badań przez środowisko lekarskie.

Kontrowersyjne IgG

Gdy jednak mówimy o badaniach powszechnie nazywanych testami na nietolerancje pokarmowe większość specjalistów w tym momencie kojarzy je już z nadwrażliwością pokarmową IgG-zależną. Pomimo tej świadomości środowisko lekarzy alergologów nadal nieprzychylnie odnosi się do tej formy diagnostyki.

Może to być spowodowane opublikowanym oświadczeniem Europejskiej Akademii Alergologii i Immunologii Klinicznej (European Academy of Allergy and Clinical Immunology), w którym możemy przeczytać, co następuje:
Stanowisko Akademii jest jasne: badanie pokarmowo specyficznych przeciwciał IgG 4 jest nieistotne w przypadku diagnostyki alergii lub nietolerancji pokarmowej. Warto w tym miejscu przypomnieć, że przeciwciała IgG występują w czterech podklasach. Natomiast testy na nadwrażliwość pokarmową, czyli  laboratoryjne badania Food Print i Food Test oraz ambulatoryjny Food Detective oznaczają całe spektrum IgG1-4, nie rozdzielając poszczególnych podklas. W związku z tym stanowisko Europejskiej Akademii Alergologii i Immunologii Klinicznej w tym przypadku nie odnosi się do wspomnianej grupy testów diagnostycznych.

Brak badań?

Innym często podejmowanym argumentem przeciwko badaniu przeciwciał IgG jest brak jakichkolwiek badań potwierdzających ich skuteczność. Nie jest to do końca prawdą. Rzeczywiście wciąż brakuje badań zakrojonych na szeroką skalę lub badań prowadzonych przez polskich naukowców. To jednak daje się wytłumaczyć tym, że zjawisko nietolerancji pokarmowej IgG-zależnej wciąż jest dopiero odkrywane. Niemniej jednak istnieje wiele badań dotyczących korelacji podwyższonych przeciwciał IgG z nadwrażliwością pokarmową1. Powstało także mnóstwo badań dotyczących samej diety eliminacyjnej jako wartościowej i skutecznej metody terapii tej dolegliwości2.

W związku z powyższym stosowanie testów diagnostycznych opartych na przeciwciałach pokarmowo specyficznych IgG 1-4 ma swoje uzasadnienie w literaturze naukowej i praktyce medycznej.
1Atkinson W et al. Food elimination based on IgG antibodies in irritable bowel syndrome: a randomised controlled trial. Gut. 2004;53(10):1459-64 2Hardman G and Hart G Dietary advice based on food‐specific IgG results Nutrition & Food Science 2007 IF=3,48

http://www.4active.eu/blog-o-medycynie-i-dietetyce/post/10/testy-na-nietolerancje-pokarmowe-a-stanowisko-akademii-alergologii.html

 


instytucje współpracujące
Centrum
Konferencyjno-Szkoleniowe
Fundacji
Nowe Horyzonty

Bobrowiecka 9, Warszawa
Narodowe Centrum
Profilaktyki Zdrowotnej

www.ncpz.eu
UPP partnerem WUMed
Unia
Polskich Predsiębiorców

uniapolskichprzedsiebiorcow.pl
Szpital Praski
p.w. Przemienienia Pańskiego
Sp. z o.o.

Aleja Solidarności 67, Warszawa
Szpital Wolski
im. dr Anny Gostyńskiej
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

ul. Kasprzaka 17, Warszawa
Instytut
"Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka"
w Warszawie
Szpital Solec
Spółka z o.o.

ul. Solec 93, Warszawa
Mazowiecki
Szpital Wojewódzki
Drewnica Sp. z o.o.

Rychlińskiego 1, Ząbki
Szpital św. Anny
w Piasecznie
Adama Mickiewicza 39,
05-500 Piaseczno
Narodowy Instytut Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji
im. prof. dr hab. med. Eleonory Reicher

ul. Spartańska 1, Warszawa
Szpital Dziecięcy
im. prof. dr. med. Jana Bogdanowicza
Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej

ul. Niekłańska 4/24, Warszawa
Szpital Czerniakowski
Sp. z o. o.

ul. Stępińska 19/25, Warszawa
Mazowiecki Szpital Bródnowski
ul. Kondratowicza 8, Warszawa
Samodzielny Publiczny
Szpital Kliniczny
im. prof. Adama Grucy
CMKP

ul. Konarskiego 13, Otwock
Szpital Kolejowy
im. dr med. Włodzimierza Roeflera
w Pruszkowie
Szpital Specjalistyczny
im. Świętej Rodziny

Madalińskiego 25, 02-544 Warszawa
Mazowieckie Centrum
Neuropsychiatrii Sp. z o.o.

Zagórze k/Warszawy
05-462 Wiązowna
Samodzielny Zespół Publicznych
Zakładów Lecznictwa Otwartego Warszawa Bemowo-Włochy

ul. Gen. M. C. Coopera 5, Warszawa
Samodzielny Zespół Publicznych Zakładów Lecznictwa Otwartego 
Warszawa-Mokotów

 ul. A.J.Madalińskiego 13, Warszawa
Samodzielny Zespół Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej
im. Dzieci Warszawy
w Dziekanowie Leśnym
Szpital Matki Bożej
Nieustającej Pomocy
w Wołominie
ul. Gdyńska 1/3
05-200 Wołomin
Centrum Medyczne
GRUPA ZDROWIE

Nowodworskie
Centrum Medyczne

ul. Miodowa 2
Nowy Dwór Mazowiecki
Wojewódzka Stacja
Pogotowia Ratunkowego
i  Transportu Sanitarnego
"MEDITRANS"
SPZOZ w Warszawie

ul. Hoża 56,
00-685 Warszawa
Centrum Intensywnej Terapii Olinek
ul. Bobrowiecka 9, Warszawa
Stołeczne Centrum
Opiekuńczo-Lecznicze
Sp. z o.o.

ul. Mehoffera 72/74, Warszawa
RADIOMEDICA
Centrum Diagnostyki Obrazowej

ul.Bobrowiecka 9, Warszawa
NESTOR
Bezpieczny Dom Opieki

ul.Bobrowiecka 9, Warszawa
Warszawskie Zakłady
Sprzętu Ortopedycznego S.A.

al. Bohaterów Września 9, Warszawa
Podkarpackie centrum
Usług Dydaktycznych

ul. Rymanowska 15a
35-083 Rzeszów
www.fantomy-szkoleniowe.pl

Kontakt

Warszawska Uczelnia Medyczna
im. Tadeusza Koźluka

ul. Bobrowiecka 9, 00-728 Warszawa

INFORMACJE O UCZELNI / REKRUTACJA:  
T: 22 559 21 05
T: 22 559 21 06
T: 22 559 22 35
E: rekrutacja@wumed.edu.pl
Copyright © 2021 - WUMED